Bezmetalne krunice su standard u savremenoj stomatologiji zbog kombinacije otpornosti i prirodnog izgleda. Pitanje koje pacijenti najčešće postavljaju nije samo estetske prirode, već vrlo praktično: Koliko traju bezmetalne krunice i kada je potrebna njihova zamena?
Koliki je prosečan životni vek bezmetalnih krunica?
Bezmetalne krunice imaju prosečan vek trajanja od 10 do 15 godina, dok kod pacijenata sa odličnom oralnom higijenom i redovnim kontrolama mogu da traju i 20 godina. To ih svrstava među pouzdane bezmetalne krunice koje obezbeđuju stabilno i dugoročno rešenje.
Na trajanje bezmetalnih krunica najviše utiče na prvom mestu materijal od kog su izrađene. Recimo, cirkonijum ima veću mehaničku otpornost od čiste keramike i bolje podnosi pritisak u zoni bočnih zuba.
Pored izrade krunice koja je najbitnija, na duzinu trajanja bezmetalnih kruna utice održavanje oralne higijene kao i redovne kontrole,ali i navike. Ako pacijent ima bruksizam (noćno škrgutanje), gricka nokte ili prečesto konzumira tvrde namirnice povećava rizik od oštećenja.
Kada je zamena bezmetalnih krunica neophodna?
Bezmetalne krunice jesu dugotrajne, ali ne traju ceo život. Najčešći signali da je potrebna zamena bezmetalnih krunica se javljaju postepeno.
- Povlačenje desni: Iako bezmetalne krunice ne stvaraju tamnu ivicu kao metalokeramičke, na prelazu desni i krunice povlačenje desni može da otkrije prelaz i promeni vizuelni dojam.
- Oštećenje materijala: I cirkonijum i porcelan imaju visoku čvrstinu, ali ni oni nisu imuni na pucanje. Udar, lom zbog tvrde hrane ili godinama akumulirano opterećenje mogu da dovedu do istanjivanja ili pukotine.
- Sekundarni karijes: Zub je ispod krunice i dalje živ i može da oboli. Ako se karijes razvije, jedini način da se sanira je skidanje postojeće krunice i postavljanje nove.
- Promena boje: Krunica sama ne menja boju, ali susedni zubi vremenom mogu da potamne. U tim slučajevima, iako je krunica tehnički ispravna, estetski više ne odgovara celini osmeha.
U svim ovim situacijama stomatolog preporučuje da se bezmetalna krunica zameni, uz novu procenu stanja i izradu nadoknade koja odgovara trenutnim potrebama pacijenta.
Izvor fotografije: Freepik.com/superpicture
Šta ako je živac izvađen pre postavljanja krunice?
Kod zuba koji je devitalizovan (izvađen živac i urađeno punjenje kanala), rizik od upale pulpe više ne postoji, ali to ne znači da je zub trajno bezbedan. Sekundarni karijes i dalje može da nastane na spoju krunice i prirodnog zuba. U tom slučaju, krunica mora da se skine da bi se očistio karijes i postavila nova nadoknada.
Može da nastane upala oko korena nekada kada je kanal i dobro napunjen ili se razvije infekcija na vrhu korena. Tada se radi revizija lečenja, što uglavnom zahteva zahteva skidanje krunice.
Da bismo to ilustrovali na realnom primeru iz prakse, pacijent koji je više od deset godina nosio metalokeramičku krunicu na zubu bez živca javio se sa bolom i otokom. Snimak je pokazao granulom na vrhu korena. Terapija je uključila uklanjanje stare krunice, reviziju kanala i tek nakon uspešnog izlečenja, izradu nove, bezmetalne krunice koja je obezbedila i stabilnost i bolji vizuelni rezultat.
Vitalan vs. devitalizovan zub ispod krunice
| Stanje zuba | Šta može da se desi | Šta to znači za krunicu |
| Vitalan zub (živac nije vađen) | Može da dođe do sekundarnog karijesa, da se javi bol ili osetljivost, onda kada se povuku desni vremenom. | U većini slučajeva krunica mora da se skine da bi se obradilo novo oštećenje i postavila nova nadoknada |
| Devitalizovan zub (izvađen živac, punjenje kanala) | Nema više reakcije na temperaturu, ali postoji rizik od sekundarnog karijesa, upale oko vrha korena ako kanal nije dobro napunjen ,mada nekada i kada je sve savsreno izleceno | Potrebno je skidanje postojeće krunice, revizija kanala i izrada nove krunice; zub je krtiji pa moze zahtevati može zahtevati dodatne protetske procedure (npr. nadogradnju) |
Koliko redovne kontrole utiču na trajanje bezmetalnih krunica?
Redovne posete stomatologu uz obavezno skidanje kamenca i ciscenje (na šest do 12 meseci) produžavaju životni vek krunica. Tokom kontrola proverava se stanje desni, prelaz krunice i prirodnog zuba, kao i eventualne mikropukotine koje pacijent sam ne može da primeti.
Redovne kontrole ne produžavaju samo trajanje bezmetalnih krunica. One odlažu i dodatne troškove. Svaka na vreme otkrivena nepravilnost znači da krunica može da se sačuva umesto da se menja.
Kada pacijenti razmatraju razliku u ceni između metalokeramičkih i cirkonijumskih krunica, često se fokusiraju na početni trošak. Međutim, ako se uzme u obzir prosečno trajanje i činjenica da bezmetalne krunice duže zadržavaju prirodan izgled, one se dugoročno pokazuju kao racionalnija investicija.
Drugim rečima, cena se ne meri samo trajanjem, već i kvalitetom života koji donose kroz prirodniji i uređeniji, a pre svega zdraviji zubni niz.
Izvor fotografije: Freepik.com/
Šta može da skrati trajanje bezmetalnih krunica?
Neke okolnosti mogu da ubrzaju potrebu za zamenom, čak i kod kvalitetno izrađenih krunica:
- Loša higijena i neredovno uklanjanje plaka,
- Postojanje bruksizama, i ne nošenje noćne zaštite,
- Hronične bolesti koje utiču na stanje desni (dijabetes, parodontopatija),
- Nekvalitetno cementiranje pri prvom postavljanju kao i nekvalitetna izrada.
Zbog toga je važno da pacijent i stomatolog zajedno prate stanje i prilagode plan održavanja.
Kako izgleda zamena bezmetalnih krunica?
Zamena krunice se ne svodi samo na skidanje starog i lepljenje novog. Postupak ide u nekoliko koraka koji podsećaju na prvo postavljanje.
Prvo se pažljivo uklanja postojeća krunica i proverava stanje zuba ispod nje. Ako je potrebno, recimo uklanjanje karijesa ili sanacija desni, stomatolog ga obavlja odmah.
Zatim se prelazi na uzimanje otiska ili, sve češće, digitalno skeniranje. Laboratorija potom pravi nadoknadu u izabranoj nijansi i materijalu, a stomatolog na probi proverava kako se uklapa u zagrižaj i izgled osmeha.
Tek kada sve “legne“, od osećaja u ustima do nijanse pored susednih zuba, krunica se trajno cementira.
Zaključak
Bezmetalne krunice su stabilno i dugoročno rešenje koje pacijentima donosi i funkcionalne i vizuelne prednosti. Njihov prosečan vek trajanja kreće se između 10 i 15 godina, a uz pravilnu oralnu higijenu i redovne stomatološke kontrole mogu da traju i duže.
Kada ipak dođe do potrebe za zamenom bezmetalnih krunica, razlozi su najčešće povlačenje desni, oštećenje materijala ili pojava sekundarnog karijesa ispod krunice. Iako ovi faktori mogu uticati na dugovečnost, iskustva pacijenata pokazuju da se uz pravovremene kontrole njihova učestalost značajno smanjuje.
Zbog ovakve kombinacije otpornosti i očuvanja prirodnog izgleda, trajanje bezmetalnih krunica predstavlja jedan od najpouzdanijih oslonaca savremene protetike – rešenje koje objedinjuje dugovečnost i verno uklapanje u prirodni niz zuba.
