Stomatologija se poslednjih decenija pomerila iz okvira isključivo funkcionalne rekonstrukcije ka rešenjima koja kombinuju funkciju i vizuelni učinak.
Jedan od najboljih primera tog pomaka su bezmetalne krunice. Njihova primena menja svakodnevicu pacijenata i to ne samo u smislu osmeha pred ogledalom, već i u govoru, žvakanju i opštem samopouzdanju.
Šta pacijenti najčešće primećuju posle ugradnje
Kada se govori o tome kako izgledaju bezmetalne krunice iskustva pacijenata se najčešće ponavljaju kroz tri teme koje se međusobno nadovezuju i zajedno oblikuju njihov doživljaj terapije.
Vizuelni dojam u ogledalu
Pacijenti često ističu da krunice deluju prirodnije od metalokeramičkih, upravo zato što nema vidljivog tamnog ruba ni onda kada se desni vremenom povuku.
Keramika i cirkonijum propuštaju svetlost na način sličan prirodnoj gleđi, pa zubi izgledaju ujednačeno sa ostatkom niza. To je posebno važno kod prednjih zuba gde se svaka razlika jasno primećuje.
Svakodnevnica bez nelagodnosti
Nakon estetskog utiska, pacijenti najčešće opisuju osećaj u ustima. Bezmetalne krunice ne stvaraju osećaj stranog tela i ne izazivaju neprijatnu osetljivost na hladno ili toplo, što se ponekad javlja kod metalne osnove, jer je priprema zuba drugačija.
To znači da se zubi ponašaju uobičajeno tokom jela i govora, bez dodatne nelagodnosti. Ovaj komfor doprinosi tome da pacijent vrlo brzo zaboravi da uopšte ima protetski rad.
Sigurnost u osmehu i govoru
Estetika i komfor direktno utiču na treću, psihološku dimenziju. Kada pacijent zna da zubi izgledaju prirodno i da nema neprijatnosti pri jelu ili govoru, raste i sigurnost u svakodnevnim kontaktima.
Oni koji su prošli kroz ovo iskustvo, najčešće navode da su nakon ugradnje spremniji da se osmehuju, da se osećaju opuštenije u društvu i da više ne razmišljaju da li će neko primetiti njihove zube.
Izvor fotografije: Freepik.com/EyeEm
Slike pre i posle: realan pokazatelj promene
Kada se govori o iskustvima, pacijenti često traže najopipljiviji dokaz – fotografije. Slike bezmetalnih krunica pre i posle daju jasan uvid u to kolika je promena moguća, čak i kada se radi o samo jednom zubu.
Na jedinici (centralnom sekutiću), gde se i najmanja nepravilnost vidi odmah, razlika je posebno uočljiva. Pacijenti često tek na fotografijama primete da krunica ne štrči i da svetlost prolazi kroz nju slično kao kroz prirodnu gleđ. To je detalj koji golim okom u ogledalu lako promakne, ali na uvećanoj slici postaje presudan pokazatelj kvaliteta izrade.
Za mnoge, upravo taj vizuelni dokaz donosi sigurnost u odluci za ugradnju. Nije isto čuti da krunice izgledaju prirodno i videti da na fotografijama nema uočljivih prelaza između prirodnih zuba i krunica.
Iskustva i svakodnevne dileme
Na forumima pacijenti često upoređuju iskustva cirkonijum krunica i klasičnih metalokeramičkih rešenja. Najčešće dileme su:
- Da li cirkonijum puca češće,
- Koliko traje u poređenju s metalokeramičkom krunom,
- Da li je opravdana razlika u ceni.
Kliničke studije i praksa pokazuju da cirkonijum ima izuzetnu čvrstinu, dovoljnu i za bočne zube, gde su sile žvakanja najjače. Većina pacijenata koji su imali iskustvo sa obe varijante navodi da nije primećena veća učestalost loma kod cirkonijuma u odnosu na metalokeramiku.
Što se tiče trajanja, metal daje stabilnost, ali estetski rezultat vremenom slabi, naročito ako dođe do povlačenja desni. Cirkonijum duže zadržava izgled sličan prirodnom zubu, pa ga pacijenti češće biraju kada žele dugotrajnije vizuelno rešenje.
Kada se govori o ceni, pacijenti često ukazuju da je razlika značajna, ali da ju je lakše prihvatiti kada se uzme u obzir da krunica treba da traje deset i više godina. U tom slučaju, odluka se svodi na pitanje da li pacijent vrednuje samo trajnost, ili mu je važno i sklad osmeha i što vernije uklapanje u postojeći niz.
Izvor fotografije: Freepik.com/Holiak
Kako izgleda postupak ugradnje bezmetalnih krunica
Ugradnja bezmetalnih krunica u praksi je slična kao kod drugih protetskih rešenja, ali svaki korak se radi uz veću pažnju, posebno kada se postavljaju krunice na jedinici, jer se očekuje potpuno prirodan izgled i precizno uklapanje.
- Priprema zuba: Najpre se uklanja oštećeni deo i zub se oblikuje tako da bude pogodan za krunicu. Cilj je da se sačuva što više zdrave strukture, a istovremeno obezbedi stabilna podloga.
- Uzorak za izradu: Sve češće se koristi digitalno skeniranje, iako se i dalje primenjuju klasični otisci. Digitalni model omogućava veću tačnost i bržu komunikaciju sa laboratorijom, ali su u nekim situacijama klasicni otisci i dalje na prvom mestu.
- Laboratorijska izrada: Zubni tehničar na osnovu otiska ili skena pravi krunicu od keramike (puna keramicka kruna,litijum disilikatna keramika,feldspatna…). Upravo ovde dolazi do izražaja precizna saradnja između stomatologa i tehničara, od izbora nijanse do završne obrade površine.
- Proba i cementiranje: Pre konačnog postavljanja, krunica se isprobava kako bi se proverilo da li se dobro uklapa i funkcionalno i vizuelno. Tek kada pacijent i stomatolog potvrde da je sve u redu, krunica se fiksira trajnim cementom.
Zaključak
Bezmetalne krunice donose kombinaciju otpornosti i prirodnog izgleda koja menja svakodnevno funkcionisanje pacijenata. Razlika se ne vidi samo u ogledalu, već i u govoru i ishrani. Nema osećaja stranog tela niti vidljivog prelaza između krunice i prirodnog zuba,kao ni između krunice i desni.
Iskustva pacijenata pokazuju da najveću vrednost imaju na mestima gde je svaka nijansa uočljiva, poput jedinica, jer omogućavaju da zub ostane u skladu sa celim nizom. Za pacijente to znači manje nesigurnosti i dugoročno rešenje koje ne gubi izgled ni posle više godina.
